न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में एक नए अध्ययन से पता चलता है कि शुरुआती चरण के कैंसर वाले कुछ लोग इम्यूनोथेरेपी ड्रग दोस्तलिमैब के साथ इलाज किए जाने के बाद सर्जरी को छोड़ने में सक्षम हो सकते हैं।
अध्ययन में, 103 में से 82 प्रतिभागियों ने दवा के लिए इतनी अच्छी प्रतिक्रिया दी कि उन्हें अब एक ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं है।
मैनहट्टन, न्यूयॉर्क में स्थित मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर, 14 सितंबर, 2017 को चित्रित किया गया है।
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जबकि परिणाम आशाजनक हैं, अध्ययन एक एकल अस्पताल में आयोजित किया गया था – न्यूयॉर्क शहर में मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर – और कुछ रोगियों को यह जानने के लिए लंबे समय तक पालन नहीं किया गया है कि क्या उनका कैंसर समय के साथ वापस आ सकता है।
और क्योंकि अध्ययन में कई अलग -अलग प्रकार के कैंसर शामिल थे, प्रत्येक विशिष्ट कैंसर प्रकार के साथ अपेक्षाकृत कम रोगी थे, जिससे रोगियों के बड़े समूहों के लिए परिणामों की व्याख्या करना मुश्किल हो गया।
यह एक बहुत ही चुनिंदा प्रकार के रोगी पर भी ध्यान केंद्रित करता है, जिसके ट्यूमर में “बेमेल मरम्मत दोष” था, एक आनुवंशिक समस्या जो कोशिकाओं को डीएनए क्षति को ठीक करने से रोकती है और यह अधिक संभावना है कि वे इम्यूनोथेरेपी का जवाब देंगे।
अध्ययन के लेखकों में से एक और एमएसके में ठोस ट्यूमर ऑन्कोलॉजी के प्रमुख डॉ। लुइस डियाज़ ने कहा, “उन्होंने खुद को चुना, जिसमें उनके पास एक विशिष्ट आनुवंशिक परिवर्तन था, और यह आनुवंशिक परिवर्तन सभी कैंसर रोगियों का लगभग 2% से 3% होता है।”
जब लोगों को शुरुआती चरण के कैंसर का निदान किया जाता है जो एक गांठ या द्रव्यमान बनाते हैं, तो उन्हें इसे हटाने की कोशिश करने के लिए अक्सर प्रमुख सर्जरी की आवश्यकता होती है-और सर्जरी के बावजूद, वे कीमोथेरेपी या विकिरण जैसे आक्रामक उपचार का भी सामना कर सकते हैं।
क्योंकि ये कैंसर अक्सर पेट या पाचन तंत्र में अंगों को प्रभावित करते हैं, सर्जरी का रोगी के जीवन पर एक बड़ा प्रभाव पड़ सकता है। कुछ लोग अपने सभी अन्नप्रणाली या पेट को खो देते हैं, जिससे सामान्य रूप से खाने के लिए कठिन या असंभव हो जाता है। दूसरों को स्टूल इकट्ठा करने या गर्भवती होने की क्षमता खोने के लिए एक बैग की आवश्यकता हो सकती है।
शुरुआती चरण के रेक्टल कैंसर वाले सभी 49 मरीज जिन्हें छह महीने की इम्यूनोथेरेपी मिली थी, सर्जरी से बचने में सक्षम थे।
“और यह छह महीने के उपचार के बाद है, उनके ट्यूमर पूरी तरह से चले गए थे,” अध्ययन के लेखकों में से एक, डॉ। एंड्रिया सेरेक, एमएसके में कोलोरेक्टल सेक्शन के प्रमुख डॉ। एंड्रिया सेरेक ने कहा। “उन्हें किसी अन्य उपचार की आवश्यकता नहीं थी।”
दो साल बाद, 92% कैंसर मुक्त रहे। पांच साल के निशान तक पहुंचने वाले पहले समूह में, सभी चार मरीज अभी भी रोग-मुक्त थे-और उनमें से दो में दो बच्चे थे।
“आश्चर्यजनक बात यह है कि वे गर्भ धारण करने या बच्चों को ले जाने में सक्षम नहीं थे, वे मानक चिकित्सा से गुजरे थे,” डियाज़ ने कहा।
अन्य शुरुआती चरण के कैंसर वाले रोगियों के लिए, इम्यूनोथेरेपी से गुजरने के बाद 54 में से 35 कैंसर-मुक्त थे और सर्जरी से बचने में सक्षम थे। हालांकि, दो रोगियों ने अभी भी सर्जरी के साथ आगे बढ़ने के लिए चुना – एक मन की शांति के लिए और दूसरा कैंसर से संबंधित चिकित्सा हार्डवेयर को हटाने के लिए।
उन पांच रोगियों में से जिनके कैंसर वापस आ गए, उनमें से अधिकांश को फिर से सफलतापूर्वक इलाज किया गया।
Cercek ने समझाया कि, जबकि इम्यूनोथेरेपी अकेले अभी तक अधिकांश कैंसर रोगियों को सर्जरी से बचने में मदद नहीं कर सकती है, उनका काम भविष्य के लिए दरवाजा खोलता है।
“बस अपनी आँखें बंद करें और बस कल्पना करें कि एक दिन आप कैंसर का निदान करते हैं और आपके पास अपने अन्नप्रणाली या अपने पेट या अपने मलाशय या आपके मूत्राशय में नहीं है, और आप इससे बच सकते हैं,” डियाज़ ने कहा। “इन 3% के लिए हम सर्जरी की आवश्यकता को पूरी तरह से समाप्त कर सकते हैं। यह काफी परिवर्तनकारी है।”
इस प्रकार के इम्यूनोथेरेपी के साथ विभिन्न दृष्टिकोणों को मिलाकर, Cercek को उम्मीद थी कि वे अधिक प्रकार के कैंसर में अपनी सफलता को दोहरा सकते हैं।
“तो, हम इस परीक्षण को जारी रख रहे हैं और हम अधिक रोगियों के साथ स्मारक के बाहर अध्ययन का विस्तार करने पर काम कर रहे हैं ताकि हम इस चिकित्सा को देखभाल के मानक के रूप में पेश कर सकें,” Cercek ने कहा।
रोचेस्टर में, एबीसी न्यूज यूनिट – रिपोर्ट द्वारा विरोध किया गया।
