जब उसके नियमित मैमोग्राम के परिणाम उसके दाहिने स्तन के कई क्षेत्रों में चरण 0 डीसीआईएस स्तन कैंसर के निदान के साथ आए, तो हेयर स्टाइलिस्ट और एक बच्चे की माँ, एथलिया मैकफर्सन ने कहा कि वह आश्चर्यचकित नहीं थी।
मैकफर्सन ने एबीसी न्यूज को बताया, “मुझे पता था कि कुछ गड़बड़ है।”
मैकफ़रसन का निदान अपने आप में जीवन के लिए ख़तरा नहीं था, लेकिन अगर इसे अनियंत्रित छोड़ दिया जाता, तो यह और अधिक गंभीर हो सकता था। आमतौर पर, डॉक्टर डीसीआईएस का इलाज आंशिक या पूर्ण स्तन हटाने की सर्जरी से करते हैं, कभी-कभी भविष्य के जोखिम को कम करने के लिए विकिरण या हार्मोन थेरेपी भी करते हैं।
मैकफरसन को मोंटेफियोर कैंसर सेंटर में रेफर किया गया था।
वहाँ, उसकी टीम — प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जन डॉ. पेड्रो पिकिनिनी और स्तन सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. मॉरीन मैकएवॉय के नेतृत्व में – मैकफर्सन को कुल स्तन पुनर्निर्माण नामक एक नई प्रक्रिया से गुजरने की सलाह दी गई, जो एक ही सर्जरी में मास्टेक्टॉमी (स्तन निकालना) और पुनर्निर्माण को जोड़ती है।
मैकफर्सन ने याद किया कि उनकी चाची को इसी प्रकार के स्तन कैंसर का पता चला था और उनकी स्तन-उच्छेदन के बाद कई जटिलताओं का सामना करना पड़ा था। वह एक विकल्प के लिए तैयार थी, और उसके निदान के छह महीने बाद, मैकफरसन ने फैसला किया कि कुल स्तन पुनर्निर्माण “बिना सोचे-समझे” था।
दो प्रक्रियाओं के संयोजन से दो अलग-अलग ऑपरेशन करने के बजाय स्तन के ऊतकों को हटाने और तुरंत स्तन का पुनर्निर्माण करने की अनुमति मिलती है। सर्जन अतिरिक्त स्थिरता प्रदान करने के लिए छाती की मांसपेशियों के बीच स्तन प्रत्यारोपण लगाता है, जिससे विकृति, गति, संक्रमण और तरल पदार्थ के निर्माण के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है। मांसपेशियों को काटने या उठाने की आवश्यकता से बचकर, यह दर्द को कम कर सकता है, रिकवरी में तेजी ला सकता है और अधिक प्राकृतिक स्तन आकार बना सकता है।
स्तन कैंसर के लिए किसी महिला के स्तन की जांच करने के लिए चिकित्सा कर्मी मैमोग्राम का उपयोग करते हैं। फोटो: हैनिबल हंस्के/डीपीए
गेटी I के माध्यम से पिक्चर अलायंस/डीपीए/पिक्चर अलायंस
हालाँकि, बड़े स्तन आकार वाले लोगों के स्तन के आकार में सर्जरी के बाद भिन्नता हो सकती है और उन्हें अपने डॉक्टरों के साथ अपनी अपेक्षाओं पर चर्चा करनी चाहिए।
यह सामान्य दृष्टिकोण से भिन्न है, जहां पुनर्निर्माण में अक्सर तब तक देरी होती है जब तक कि मास्टेक्टॉमी ठीक नहीं हो जाती या अन्य उपचार समाप्त नहीं हो जाते – कभी-कभी कई महीनों या एक वर्ष तक भी। वह देरी अक्सर स्तन कैंसर के उपचार की भावनात्मक परेशानी को बढ़ा देती है जबकि मरीज़ अपने स्तन के आकार को पुनः प्राप्त करने की प्रतीक्षा करती है।
पारंपरिक मास्टेक्टॉमी की तुलना में, कुल स्तन पुनर्निर्माण का तत्काल प्रभाव पड़ता है, जैसा कि पिकिनिनी ने एबीसी न्यूज को बताया, “बेहतर परिणाम, कम जटिलता दर, कम अस्पताल में रहना और समग्र लागत में कमी।” उन्होंने कहा कि यह प्रक्रिया अधिकांश बीमा योजनाओं द्वारा कवर की जाती है, जिससे यह रोगियों के लिए अधिक सुलभ हो जाती है।
मैकफर्सन ने कहा, “सर्जरी के बाद पहले दिन, मैं उठा और चल रहा था।” “मैं छह सप्ताह के भीतर काम पर वापस आ गया था।” वह अपने शीघ्र स्वस्थ होने का श्रेय सर्जरी में आसानी, सक्रिय जीवनशैली और मोंटेफियोर में मिली देखभाल को देती हैं।
मैकफरसन ने कहा, “मैं अपने नतीजों से 100% खुश हूं।”
पिकिनिनी ने कहा, टू-फॉर-वन दृष्टिकोण स्तन कैंसर सर्जरी में एक उल्लेखनीय बदलाव का प्रतिनिधित्व करता है।
स्तन कैंसर के उपचार के बाद रोगी की शारीरिक बनावट में सुधार का एक शक्तिशाली प्रभाव हो सकता है। पिकिनिनी ने समझाया, मरीज़ अक्सर “अधिक मिलनसार हो जाते हैं, बेहतर रिश्तों का अनुभव करते हैं, और एक मजबूत आत्म-छवि विकसित करते हैं।” उन्होंने कहा कि ये लाभ बेहतर स्वास्थ्य परिणामों और कुछ मामलों में लंबे समय तक जीवित रहने में योगदान दे सकते हैं।
मैकफर्सन सहमत हुए. उन्होंने सलाह दी, “कुछ ऐसा करें जिससे आपको बेहतर महसूस करने में मदद मिले, आप बेहतर दिखें और जीने की इच्छाशक्ति पैदा हो सके।”
उन्होंने कहा, पिकिनीनी और उनकी टीम देश भर में राष्ट्रीय सम्मेलनों में अन्य ऑन्कोलॉजिस्टों के सामने अपनी तकनीक पेश कर रही है, जिसका लक्ष्य इस बात को फैलाना और सभी स्तन कैंसर रोगियों के लिए देखभाल के मानक को आगे बढ़ाना है।
जहां तक मैकफर्सन का सवाल है, वह फिलहाल छूट में है। अन्य महिलाओं को उनकी सलाह: “अपना वार्षिक मैमोग्राम न छोड़ें।” और यदि आपको निदान मिलता है, तो उपचार और पुनर्प्राप्ति के लिए अपने सभी विकल्पों का पता लगाएं, उन्होंने आगे कहा।
साइरस मोदावाला, एमडी, मोंटेफियोर मेडिकल सेंटर से आंतरिक चिकित्सा में एक रेजिडेंट चिकित्सक और एबीसी न्यूज मेडिकल यूनिट के एक योगदानकर्ता संवाददाता हैं।
